赵岩，主治医师，医学硕士，医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。

前几天有个小孩来复诊，初次是因为容易出汗来就诊，白天出汗很多，晚上睡觉也出的很多。吃了几副药，容易出汗的症状大为减轻。因为中医问诊会问到出汗如何，所以临床发现容易出汗的儿童其实不少。

这个患者是个小男孩，有时夜间还抽动，体型偏胖，面色略红，舌质淡红，略胖大，舌苔薄白，脉细缓，软。考虑是长期出汗过多，已经造成气阴不足，心神不敛，肝风萌动。所以单纯收敛止汗只是治标，还要补气养阴、安神、息风。处方如下：

补气养阴——生脉饮＋四君子

安神、息风——生龙骨、生牡蛎

调和营卫止汗——桂枝汤＋浮小麦

这个方子十多味药，最重要的药物其实是最后面的浮小麦，这个药很便宜，副作用也很小，但是对容易出汗这个病而言，它却是关键的药物。因为浮小麦的功效不仅是收敛止汗这么简单，它也可以补气养阴，尤其是对心脏气阴两虚补益效果最佳。因为浮小麦主要入心经，而心在液为汗，出汗多度最容易伤及心脏气阴，中医称之为气随津脱。

其次，浮小麦本身就有安神的作用，比如《金匮要略》里面的甘麦大枣汤治疗妇女喜欢无缘无故的悲伤欲哭，类似于更年期症状。浮小麦可以安神，稳定情绪，我把它看成中药里面的谷维素，常用于更年期。最后，浮小麦也可以息风，就是治疗一些抽动类疾病，比如小儿抽动，早期比较轻微的小儿抽动，单纯用上浮小麦就有一定效果，但若是时间久的或严重的，就需要配合其它药物一起使用。

产物江淮地区的小麦，称之为淮小麦，为道地药材，其实北方地区的冬小麦都有一定疗效，但最好用陈麦，也就是放置超过一年的小麦疗效才会好。浮小麦，就是小麦中那些发瘪不饱满的，因为质地轻，放在水里可以漂起来。如果找不到小麦，可以用浮小麦代替，我的一位老师认为小麦、浮小麦的有效成分都在皮上，里面面粉无效。

现在是农村割麦子的时节，全是大型联合收割机，省去了不少功夫。下面是唐代诗人白居易有关割麦子的诗，七零后八零后农村出来的人都会深有感触，情景再现。

田家少闲月，五月人倍忙。夜来南风起，小麦覆陇黄。妇姑荷箪食，童稚携壶浆，相随饷田去，丁壮在南冈。足蒸暑土气，背灼炎天光，力尽不知热，但惜夏日长。复有贫妇人，抱子在其旁，右手秉遗穗，左臂悬敝筐。听其相顾言，闻者为悲伤。家田输税尽，拾此充饥肠。今我何功德？曾不事农桑。吏禄三百石，岁晏有余粮，念此私自愧，尽日不能忘。

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