风湿骨病网专家

　　多数医生治疗痛风都注重利水渗湿，而我的方子里多用大黄主要因为除考虑大黄的解毒泻下之功外，还参考了尿酸的排泄方式。在高尿酸血症当中，合成增多占10%，排泄减少占90%。血尿酸每天有1/3分泌入肠道被细菌分解，另2/3由肾脏排泄。当高尿酸血症或肾衰竭时，进入肠腔的尿酸还会增加。有些患者如果重用利水药物，反而会导致血尿酸水平相对升高，同时还可能有加重肾损伤或形成尿酸结石等风险。因此，我常常建议患者应多饮水，碱化尿液，可以有效促进尿酸排泄。相比较而言，采用泻下的大黄，药物作用更为安全。现代药理研究显示，大黄的有效成分大黄素能够抑制黄嘌呤氧化酶，抑制尿酸生成，还具有抗炎、镇痛、降血脂等作用。从中医、西医两方面考虑，大黄适用于痛风各期、各种并发症。

　　外用的中药效果怎么样？

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　　中药的外治法效果明确，疗效显著，而且使用安全，毒性反应小，比起其他的治疗方法，更适用于家庭应用。中药外治的主要吸收途径是经路、皮肤和黏膜吸收，局部用药可以直接作用于病灶，能够迅速达到消肿止痛的效果，可以采取膏药、药浴、泡脚，以及溻渍等方法。在条件允许的情况下采取些外用的治疗手段，对于疾病的康复有很大的帮助。

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