今天无意中翻阅一本《竹林寺女科密传》，无意中翻到一个方子：木香调胃散。

如下图所示：

有没有道理呢？

木香调胃散

1，木香是主要的药。木香行气，气行则肿消。陈皮、香附子配合木香行气消肿。这是一组。

2，甘草、山楂、红豆蔻、砂仁跟甘草一起又是一组，目标很明确，健脾。

3，三棱莪术行血破淤，这又是一组。应该是组方的人考虑到既然形肿，应该子宫有淤积，所以先行用药疏通。

4，木通、姜皮、车前子、大腹皮这又是一组，这些都是行水气利小便的药物。

有没有用呢？有用，但是我认为这个应该不够经方，处方下去没准有可能三个结果：

1，会好，速度慢；

2，会好，但是其中会有若干次变证，如果不处理，就不会痊愈；

3，不会好，因为还有别的问题没有解决。

那么如果是经方思维会怎么做呢？

1，首先是肿。金匮要略：诸有水者，腰以下肿，当利小便;腰以上肿，当发汗乃愈。所以如果这个肿如果在上半身，没准首先考虑的居然是麻黄之类的汗药。而不是简单考虑车前子大腹皮之类的利尿剂。

即为观念一：治肿或利小便或发汗，不可偏废其一。

2，既然会肿，也就是身体有水分无法气化，无法气化的原因是热力不够。所以看患者的状况，如果患者寒的状况不是很明显，热药可以加少一点；如果属于比较寒的体质，那么热药就要加够，这样水分才会出去的快。

即为观念二：热力不够才会有累积。

3，分析完前两点，是不是结束了呢？不是，刚开始。

万一它组方的前提思路错了，不是白搭了吗？

我们回过头来看它组方最初的思路：文中认为“脾土不能克化，故变为肿”。我认为这个对月经病的认识还是不够充分。内经曰：月事不来者，胞脉闭也，胞脉者属心，而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。

什么意思呢？心脏管月经，月经能下来，是心脏力量的推动。所以月经病，要下意识考虑心脏有没有问题。

也就是观念三：月经病先考虑心脏。

心脏不光管月经，还管身体体重，说到底心脏搏动，是身体热量的来源，如果它不能提供足够的热量，自然身体就会肿起来。所以很多人减肥，为什么减不了？因为如果心脏动力不够，废弃物就会堆积。如果不强心，光喝减肥茶，当然不会有用。

即为观念四：心脏管形体。

再者从脾脏和心脏的关系来说，心脏是脾脏的母亲。难经曰：子能令母实。通过强心，脾脏的运化能力自然就会增强，也就可以不用健脾药，但是效果反而又快又好。

即为观念五：强心即可健脾。

分析下来，脾脏可能只是一个幌子，背后真正要处理的脏腑是心脏。如果月经也是心脏，体型也归心脏，那这个根本是心脏的问题，而不是脾脏的问题。心脏处理好了，这个问题才可以得到比较圆满的解决。

学者在临证处方的时候，的确会碰到很多书上没有症状，碰到的时候，也难免需要去翻书，去看看前人是怎么处理的。一本千金方，同一个症状可能有几十个方子，什么方子可能有用，什么方子可能没用，就需要运用已经有的知识去鉴别使用，去芜存菁，以达到良好的疗效。

沈阳治疗白癜风的医院
儿童白癜风早期图片